2026年中医执医医考146个考点总结

中医基础：

1、“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”体现了阴阳的普遍性；“孤阴不生，独阳不长”、“阴阳离绝，精气乃绝”体现了阴阳的互根互用，

2、心：主血脉、藏神。

肺：主气、司呼吸、主行水、朝百脉、主治节。

脾：主运化、主统血。

肝：主疏泄、主藏血。

肾：藏精，主生长发育生殖与脏腑气化、主水、主纳气。

3、肺主治节，指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。主要表现在四个方面：（1）治理调节呼吸运动。（2）治理调节全身气机。（3）治理调节血液运行。（4）治理调节津液代谢。

4、脾的生理特性：（1）脾气上升：升清/升举内脏。（2）喜燥恶湿。（3）脾为孤脏。

5、肺主一身之气的生成具体体现在：（1）生成宗气。（2）对全身气机的调节作用。

6、督脉：阳脉之海。

任脉：阴脉之海。

冲脉：十二经脉之海、血海。

中医诊断：

7、阴盛格阳：阴气偏盛至极，壅闭于里，寒盛于内，逼迫阳气浮越于外。

阳盛格阴：阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外。

8、怒则气上；喜则气缓；悲则气消；恐则气下；惊则气乱；思则气结。

9、面色黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、疼痛；

面色青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

10、头发突然呈片状脱落，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮，称为斑秃，多为血虚受风。

11、积粉苔：苔白如积粉，扪之不燥，常见于瘟疫或内痈等病。

12、头痛归经：前额部连眉棱骨痛，属阳明经头痛；侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者，属少阳经头痛；后头部连项痛，属太阳经头痛；巅顶痛属厥阴经头痛。

13、弦脉：脉形端直而似长，脉势较强，脉道较硬，多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者，亦见于老年健康者。

14、肝风内动四证：（1）肝阳化风：眩晕欲仆，头摇肢颤，手足麻木，舌红或有苔腻，脉弦细有力。（2）热极生风：手足抽搐，角弓反张，高热神昏，舌质红绛，脉弦数。（3）阴虚动风：肝阴亏虚，虚风内动，以眩晕，手足震颤、蠕动，或肢体抽搐等及阴虚症状为主要表现的证候，舌红少津，脉弦细数。（4）血虚生风：手足震颤，面白无华，舌淡苔白，脉细或弱。

15、羌活善治太阳经头痛，葛根、白芷善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经头痛；苍术善治太阴经头痛，吴茱萸善治厥阴经头痛，细辛善治少阴经头痛。

16、夏枯草治疗目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛（清肝兼养肝）；瘰疬，瘿瘤；乳痈肿痛。

17、白头翁：清热解毒，凉血止痢。治疗热毒血痢良药。

18、芫花：泻水逐饮；外用杀虫疗疮。用法用量：煎服，1.5~3g。入丸散剂，每次0.6~0.9g。外用适量。内服醋制用，以降低毒性。

19、威灵仙：祛风湿，通络止痛，消骨鲠；木瓜舒筋活络，和胃化湿。

20、厚朴：燥湿消痰，下气除满。治疗（1）湿阻中焦，脘腹胀满（消除胀满的要药）。（2）食积气滞，腹胀便秘。（3）痰饮喘咳。（4）梅核气。

21、草果：燥湿温中，除痰截疟。

22、茯苓：利水渗湿，健脾，宁心；泽泻：利水渗湿，泄热。

23、香附：疏肝解郁，调经止痛，理气宽中。（气病之总司，女科之主帅，为妇科调经之要药）。

24、吴茱萸：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。治疗（1）寒凝肝脉疼痛。（2）呕吐吞酸。（3）虚寒泄泻（治脾肾阳虚、五更泄泻之常用药）

25、天冬养阴润燥，清肺生津。麦冬养阴生津，润肺清心。

26、九味羌活汤：发汗祛湿，兼清里热一外感风寒湿邪，内有蕴热证。

27、柴葛解肌汤：解肌清热一外感风寒，郁而化热证。

28、参苏饮：益气解表，理气化痰一气虚外感风寒，内有痰湿证。

29、蒿芩清胆汤：清胆利湿，和胃化痰一少阳湿热痰浊证。其中青蒿清透少阳邪热，黄芩清泄胆热，并能燥湿，共为君药。

30、痛泻药方：补脾柔肝，祛湿止泻一脾虚肝郁之痛泻。

31、理中丸：温中祛寒，补气健脾一脾胃虚寒证；阳虚失血证；中阳不足，阴寒上乘所致的胸痹，或脾气虚寒，不能摄津之病后多涎唾，或中阳虚损，土不荣木之小儿慢惊或清浊相干，升降失常之霍乱等。组成：人参白术草干姜

32、暖肝煎：温补肝肾，行气止痛一肝肾不足，寒滞肝脉证。

33、补中益气汤：补中益气，升阳举陷一脾胃气虚证，气虚下陷证，气虚发热证。为“甘温除热”法的代表方。

34、肾气丸主治肾阳气不足证。方中配伍特点：重用“三补三泻”，以益精泻浊；少佐温热助阳，以“少火生气”。

35、苏子降气汤：降气平喘，祛痰止咳一上实下虚喘咳证。

36、三子养亲汤：温肺化痰，降气消食一痰壅气逆食滞证。

37、仙方活命饮：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛一痈疡肿毒初起。为“治疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。

38、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

39、经考核取得医师资格的中医医师超出注册的执业范围从事医疗活动的由县级以上人民政府中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动并处一万元以上三万元以下罚款，情节严重的吊销执业证书。

40、脾病而四支不用的道理：四支皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四支不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。

41、“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”

42、“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”

43、“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

44、慢性肺源性心脏病的发病机制是肺动脉高压的形成和右心功能的改变。

45、支气管哮喘的药物治疗：β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。

46、肺炎链球菌肺炎抗菌药物治疗首选青霉素G。

47、快速性心律失常包括早搏、心动过速、扑动与颤动等。

48、心绞痛疼痛性质：常为压迫感、紧缩感、压榨感，多伴有濒死感。

49、二尖瓣关闭不全体征：视诊发生右心衰竭时可见颈静脉怒张，肝-颈静脉反流征阳性，下肢水肿等。心尖搏动呈高动力型，并向左下移位。

50、主动脉瓣关闭不全叩诊心浊音界向左下扩大，呈靴形心。

51、消化性溃疡并发症：出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。

52、溃疡性结肠炎X线的主要征象：（1）黏膜粗乱或颗粒样改变；（2）多发性浅溃疡见小龛影，亦可有炎症性息肉而表现为多个小的圆形或卵圆形充盈缺损；（3）肠管缩短，结肠袋消失，肠壁变硬，可呈铅管状。

53、肝硬化失代偿期：肝功能减退，门静脉高压症和腹水。腹水是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。

54、尿路感染的感染途径：上行感染，血行感染，直接感染，淋巴道感染。

55、再生障碍性贫血临床特征：贫血、出血和感染。

56、TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标。

57、脑电图是诊断癫痫最重要的辅助诊断工具。

58、痛风的诊断：在高尿酸血症基础上，出现特征性关节炎表现，尿路结石，或肾绞痛发作，即应考虑痛风。

59、壳核出血：可出现典型的“三偏”征，即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲。

丘脑出血：出现“三偏”征，以感觉障碍明显。

60、胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

61、伤寒常见的热型：稽留热。败血症常见的热型：弛张热。

62、消化性溃疡常有慢性、周期性、节律性中上腹隐痛或灼痛。剧烈绞痛见于胆石症、泌尿道结石及肠梗阻。剑突下钻顶样疼痛见于胆道蛔虫梗阻。腹部剧烈绞痛或持续性疼痛见于肝或脾破裂、异位妊娠破裂；持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹见于急性弥漫性腹膜炎。

63、咯血原因：肺结核（最常见）、支气管扩张症、肺癌、心脏病等。

64、吸气性呼吸困难（三凹征）：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压。

65、心源性呼吸困难主要有左心衰引起，表现为劳力性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难。

66、溶血性黄疸尿呈酱油色或茶色，血清总胆红素增多，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常或轻度增高；阻塞（胆汁淤积）性黄疸粪便颜色变浅或呈白陶土色，血清结合胆红素明显增多；肝细胞性黄疸多见于肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等，血清结合及非结合胆红素均增多。

67、醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等；慌张步态见于帕金森病。蹒跚步态（鸭步）见于佝偻病。剪刀步态见于脑瘫或截瘫患者。

68、语颤增强：（1）肺实变；（2）压迫性肺不张；（3）较浅而大的肺空洞。

69、心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全：心尖区舒张中晚期隆隆样杂音提示二尖瓣狭窄；主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音提示主动脉瓣关闭不全。

70、匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热；杵状指（趾）常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；指关节变形以类风湿关节炎引起的梭形关节最常见。

71、淀粉酶（AMS）活性增高见于急性胰腺炎。

72、血清肌酸激酶（CK）是AMI早期诊断的敏感指标之一；其同工酶（CK-MB）对AMI早期诊断具有高度的特异性。

73、左心房肥大P波增宽，常呈双峰，多见于二尖瓣狭窄，故称“二尖瓣型P波”。

74、胃肠道穿孔立位腹部平片可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。

75、肠梗阻立位或侧卧位水平位摄片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平。

76、流行性出血热的临床表现：发热期一感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛。“三红”：颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，酒醉貌。“三期”；低血压休克期，少尿期，恢复期。

77、流行性乙型脑炎：临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。主要传播途径为蚊虫传播。

78、霍乱：是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。霍乱患者典型的临床表现为：起病急，腹泻剧，多伴呕吐，并可由此导致脱水、肌肉痉挛，严重者可发生循环衰竭和急性肾衰竭。

79、处理医务人员之间关系的道德原则：互相尊重、互相监督、互相支持、互相学习。

80、人体实验的道德原则：（1）知情同意原则；（2）维护受试者利益原则；（3）医学目的原则；（4）特殊保护原则；（5）伦理审查与科学审查统一原则。

81、喘证痰热郁肺证一喘促气涌，痰多，质黏色黄一桑白皮汤。

82、肺痈溃脓期一咳吐大量脓痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧一加味桔梗汤。

83、肺痿虚寒证一不渴，头眩，形寒，小便数一甘草干姜汤或生姜甘草汤。

84、惊悸心血不足证一心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华一归脾汤。

85、胸痹寒凝心脉一猝然心痛如绞，心痛彻背一枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

86、痰浊头痛一头痛昏蒙，胸脘满闷一半夏白术天麻汤。

87、眩晕瘀血阻窍证一眩晕时作，头痛如刺一通窍活血汤。

88、痫病肝火痰热证一急躁易怒，面红目赤，舌红苔黄腻，脉弦滑而数一龙胆泻肝汤合涤痰汤。

89、胃痛湿热中阻证一胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦一清中汤。

90、胃痞脾胃虚弱证一纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白一补中益气汤。

91、腹痛寒邪内阻证一腹痛拘急，遇寒痛甚一良附丸合正气天香散。

92、泄泻肝气乘脾证一腹痛而泻，腹中雷鸣，与情志有关一痛泻要方。

93、疫毒炽盛证（急黄）一发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金一犀角地黄汤。

94、积证气滞血阻证一腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，脉弦一大七气汤。

95、瘿病气郁痰阻证一质软不痛，情志，苔白，脉弦一四海舒郁丸。

96、水肿脾阳虚衰证一身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复一健脾温阳，行气利水一实脾饮。

97、郁证气郁化火证一急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，舌红苔黄，脉弦数一丹栀逍遥散。

98、悬饮一邪犯胸肺证，寒热往来，身热起伏一柴积半夏汤。

99、虚劳一气虚一肺气虚证一补肺汤。

100、痰厥一素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥一导痰汤。

101、脾经连舌本，散舌下；肾经循喉咙，夹舌本；肝经络舌本。

102、孔最：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。（1）咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；（2）肘臂挛痛；（3）痔疮出血。

103、天枢（大肠募穴）：在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。（1）腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；（2）月经不调、痛经等妇科疾患。

104、瘢痕灸多用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾；隔姜灸主要用于寒证呕吐、腹痛以及风寒痹痛；隔盐灸用于伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证。

105、治疗腰部冷痛重着，拘挛不可俯仰，舌淡，苔白，脉紧，除阿是穴、大肠俞、委中外，应选取命门和腰阳关。

106、痹证：行痹—膈俞、血海；痛痹—肾俞、关元；着痹—阴陵泉、足三里；热痹—大椎、曲池。

107、中风一中经络主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。

108、崩漏实证的针灸治疗主穴：关元、三阴交、隐自。虚证的主穴：气海、三阴交、肾俞、足三里。

109、牙痛的针灸治疗：合谷、颊车、下关。

110、半阴半阳证的首选外用药物是冲和膏。

111、挂线法常用于治疗瘘管或窦道。

112、流注好发部位是四肢躯干的肌肉丰厚处深部，发病急骤，局部漫肿疼痛，皮色如常，容易走窜。

113、发于头面部，皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁，伴恶寒，发热，头痛，舌质红，苔薄黄。（丹毒一风热毒蕴证一普济消毒饮）

114、乳癖肝郁痰凝证一逍遥蒌贝散，冲任失调证一二仙汤合四物汤加减。

115、蛇串疮（相当于西医的带状疱疹）：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，多呈带状分布，痛如火燎，累累如串珠，排列成带状。以清热利湿、行气止痛为主要治法。

116、湿疮：皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。

117、瘾疹（荨麻疹）：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，为胃肠湿热证，用防风通圣散。

118、内痔分期：

Ⅰ期内痔：痔核较小，不脱出，以便血为主。

Ⅱ期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。

Ⅲ期内痔：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回。

Ⅳ期内痔：即嵌顿性内痔，痔核脱出，不能及时回纳，嵌顿于外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂和坏死。

119、四妙勇安汤治疗脱疽适用于湿热毒盛证；顾步汤治疗脱疽适用于热毒伤阴。

120、肠痈一瘀滞证一行气活血，通腑泻热一大黄牡丹汤合红藤煎剂。

121、妇科病的病因：寒热湿邪，情志因素，生活因素（房劳多产、饮食不节、劳逸失常、跌仆损伤、调摄失宜），体质因素。

122、月经过少血虚证一滋血汤。

123、经间期出血肾阴虚证一两地汤合二至丸或加减一阴煎。

124、闭经的气血虚弱证，治宜益气养血调经，用人参养荣汤。

125、经行泄泻脾虚证一健脾渗湿，理气调经一参苓白术散。

126、带下过少血瘀津亏证一补血益精，活血化瘀一小营煎加丹参、桃仁、牛膝。

127、胎漏、胎动不安肾虚证一固肾安胎，佐以益气一寿胎丸。

128、滑胎肾气不足证一补肾健脾，固冲安胎一补肾固冲丸。

129、子晕阴虚肝旺证一滋阴补肾，平肝潜阳一杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻。

130、三病：病痉、病郁冒、大便难。三急：呕吐、盗汗、泄泻。三冲：冲心、冲胃、冲肺。三审：小腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁行与不行及饮食之多少。

131、产后腹痛气血两虚证一补血益气，缓急止痛一肠宁汤。

132、癥瘕气滞血瘀证一行气活血，化瘀消瘤一香棱丸或大黄䗪虫丸。

133、盆腔炎性疾病一湿热蕴结证用仙方活命饮，盆腔炎性疾病后遗症一湿热瘀结证用银甲丸。

134、人工流产并发症：人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫颈或宫颈管内口粘连、人流术后感染。

135、肺炎喘嗽邪陷厥阴证一清心开窍，平肝息风一羚角钩藤汤合牛黄清心丸。

136、反复呼吸道感染肺胃实热证一清泻肺胃一凉膈散。

137、口疮风热乘脾证一疏风散火，清热解毒一银翘散。

138、泄泻脾虚泻证一健脾益气，助运止泻一参苓白术散。

139、疳积证一消积理脾一肥儿丸。

140、腹痛腹部中寒证一温中散寒，理气止痛一养脏汤。

141、便秘气滞便秘证一理气导滞通便一六磨汤。

142、夜啼心经积热证一清心导赤，泻火安神一导赤散。

143、汗证营卫失调证一调和营卫一黄芪桂枝五物汤。

144、奶麻毒透肌肤证一清热生津，以助康复一银翘散合养阴清肺汤。

145、丹痧毒炽气营证一清气凉营，泻火解毒一凉营清气汤。

146、手足口病邪犯肺脾证一宣肺解表，清热化湿一甘露消毒丹。