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【药考】中药一——【考点总结】

28 06月
作者:hiretianxia|分类:中医药

第1章

第1节:中药和中药临床应用

1、五味作用特点及不良作用:

(1)辛:能行、能散;耗气伤阴;

(2)甘:能补、能缓、能和,解药、食毒;腻膈碍胃,令人中满;

(3)淡:能渗、能利;伤津液;

(4)酸:能收、能涩,生津、安蛔;收敛邪气;

(5)涩:能收、能敛;收敛邪气;

(6)苦:能燥、能坚、能泄;伤津伐胃;

(7)咸:能软、能下;多食则脉凝泣而变色。


2、七情配伍:

效果分类含义举例
据情酌选单行单味即可,不需辅助独参汤
增效(充分利用)相须功效相似,可增效石膏配知母
相使有共性,辅药能增强主药疗效黄芪配茯苓
减毒(考虑选用)相畏一药性毒烈,能被另一药减轻或消除半夏畏生姜
相杀一药能减轻或消除另一药毒烈之性生姜杀半夏
减效(加以注意)相恶一药能降低或消除另一药原有功效人参恶莱菔子
增毒(绝对禁止)相反能产生或增强毒害反应乌头反半夏、甘草反甘遂


3、中药化学成分提取方法:

(1)不加热:

①浸渍法:遇热不稳定或含粉、胶、黏物质;

②渗漉法:遇热不稳定;

(2)挥发性药物:

①超临界流体萃取法:最常用超临界流体是二氧化碳;

②水蒸气蒸馏法;

(3)连续回流提取法:常用索氏提取器;

(4)其他:非重点。


4、中药化学成分的分离方法:

(1)溶解度差别:结晶或沉淀;

(2)吸附性差别:大活龟先吸氧(口诀)

①硅胶、氧化铝吸附色谱法:酸碱相互吸附,属于化学吸附;

②聚酰胺吸附色谱法:属于氢键吸附;

③活性炭吸附色谱法:非极性吸附;

④大孔吸附树脂法:具有选择性吸附和分子筛的性能;

(3)其他:非重点。


第2节:中药药品标准

1、理化鉴别:

(1)膨胀度测定:车前子不低于4.0,哈蟆油不低于55,南葶苈子不低于3,北葶苈子不低于12(车4油55,南3北12);

(2)微量升华:胡伯母生病长大斑(口诀)。


2、中药的安全性检查:

(1)内源性:肾毒性成分马兜铃酸,代表中药关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲;肝毒性成分及双重作用(有毒有效)-非重点;

(2)外源性:

①重金属:≤10mg/kg:石膏、芒硝;≤30mg/kg:地龙;

②农药残留:西洋参、人参、甘草、黄芪(西洋人早起打农药);

③黄曲霉:虫子、果实、种子+延胡索、远志;

④二氧化硫:≤10mg/kg:山药片;≤400mg/kg:白及、白术、白芍、天冬、天花粉、天麻、牛膝、毛山药、光山药、粉葛、党参(三个白天留在牛山割党参)。


3、中药的有效性评价(草类中药含叶量检查):二货穿薄衫(口诀)

(1)广藿香:≥20%;

(2)穿心莲、薄荷:≥30%。


第2章

第1节:中药材生产

1、中药材的品种:

(1)《中国药典》规定的防己原植物是粉防己;

(2)一药多基原(口诀):

①不同科:不可戴珍珠;

②同科不同属:栗子不熟;

③同属不同种:马大脚干柴穿石,不中。


2、中药材的产地(口诀-只包括常考药物):

(1)川药:单身伯父穿金链;

(2)广药(南药):广撒机智兵哥哥;

(3)云药:马云在三香楼喝茶吃灵果;

(4)贵药:天天赌黄金很贵;

(5)怀药:河南牛山菊黄;

(6)浙药:浙江温湖选白术;

(7)关药:东北龙人吃鹿心,内蒙骑马杆;

(8)北药:喝杯(河北)蓝芩撸(鲁)金银,敬(晋)党生;

(9)华南药:苏薄荷、江枳壳、宣木瓜、建泽泻;

(10)西北药:甘陕秦艽甘当归,青海大黄宁枸杞;

(11)藏药:冬雪藏红炉,无西红花(原产于西班牙)。


3、中药材的采收:

(1)药材适宜采收期(双峰玉皇住天山,3年牡丹6年参,落果期采三颗针):

①双峰期(含量、产量):郁金、姜黄、莪术、天花粉、山药(玉皇住天山);

②落果期:三颗针根;

③3年生者:牡丹皮;

④6年生者秋季:人参;

(2)植物药、动物药、矿物药的采收原则:

①植物药:

a、根及根茎类:秋、冬两季植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时;

b、皮类:春末夏初;

c、花类:不宜在花完全盛开后;

d、茎木类:秋、冬两季;

e、叶类:光合作用旺盛期,开花前或果实成熟前;

f、果实种子类:果实自然成熟时;

g、全草类:植物充分生长,茎叶茂盛时;

h、藻、菌、地衣类:药用部位不同,采收期不同;

②动物药:全年;

③矿物药:全年。


4、中药材采收的特例:

药材类别特例
植物药类根及根茎类
春季采收:明党参
夏季采收:延胡索、半夏、太子参、浙贝母(眼下太子被折磨)
茎木类
藤茎类(秋冬采收):大血藤、鸡血藤、首乌藤、忍冬藤
木类(全年可采):苏木、降香、沉香
皮类
秋冬采收:川楝皮、肉桂
环剥技术:杜仲、黄柏
叶类秋冬采收:桑叶
花类
含苞待放时采收:金银花、辛夷、款冬花、丁香、槐米(金姨冬天煲香米)
初开时采收:洋金花
盛开时采收:菊花、西红花
由黄变红时采收:红花
果实种子类
经霜变红后采收:山茱萸
经霜变黄后采收:川楝子
未成熟时采收幼果:枳实、青皮
随熟随采:木瓜
全草类
花期采收:薄荷、益母草、荆芥、香薷
多期采收:茵陈春采为“绵茵陈”,秋采为“花茵陈”(春绵秋花)
藻、菌、地衣类
夏秋采捞:海藻
夏初采收:冬虫夏草
立秋后采收:茯苓
子实体刚成熟时采收:马勃
动物药类
3月中旬前收集:以卵鞘入药的药材,如桑螵蛸
活动期捕捉:以成虫入药的药材,如土鳖虫
清晨露水未干时捕捉:有翅昆虫类,如红娘子、青娘子、斑蝥
春秋捕捉:两栖动物类、爬行动物类,如蟾酥、蛇类
霜降期捕捉:哈蟆油
清明后45-60天锯取:鹿茸


5、常用的产地加工方法:

方法目的注意
拣、洗除去泥沙杂质和非药用部分芳香气味药材不水洗,如薄荷、细辛、木香等
切片
利于干燥宜切片/块的药材:①较大的根及根茎类,如大黄;②坚硬的藤木类,如鸡血藤;③肉质的果实类,如木瓜
不宜切薄片的药材:具挥发性和易氧化的药材,如当归、川芎
蒸煮烫使药材易干燥,杀酶适用于含浆汁、淀粉或糖分多的药材:①红参、五倍子、天麻桑螵蛸(红参蒸五天桑拿)②白芍(白煮)③太子参(太烫)
搓揉使药材皮、肉紧贴,达到油润、饱满、柔软或半透明等玉竹、党参
发汗促使药材变色,增强气味或减少刺激性,利于干燥秦艽、玄参、厚朴、杜仲、茯苓、续断等(可汗选厚肚夫婿)
干燥避免发霉、变色、虫蛀及有效成分分解和破坏,利于贮藏
烘干、晒干、阴干均可的,用“干燥”表示
不宜用较高温度烘干的,用“晒干”或“低温干燥”(一般不超过60℃)表示
烘干、晒干均不适宜的,用“阴干”或“晾干”表示
需要短时间干燥的,用“暴晒”或“及时干燥”表示


第2节:中药饮片的净制和切制

1、净制(只记重点中药):

(1)去残根、去残茎:麻黄;

(2)去皮(粗皮)壳:三棱、天冬、北沙参、白芍;

(3)去心:巴戟天;

(4)去毛:骨碎补、鹿茸、枇杷叶、金樱子;

(5)去核:山茱萸(含果核等杂质不得过3%)、诃子、龙眼肉;

(6)去瓤、去枝梗、去残肉、去头尾足翅:非重点。


2、软化:非重点。


3、切制:

(1)片:

①极薄片(0.5mm以下):羚羊角、鹿角、降香等(酱香卤羊角,极薄);

②薄片(1-2mm):白芍、三棱、槟榔、乌药、当归等(白三郎无归,薄情);

③厚片(2-4mm):黄芪、甘草、山药、南沙参、茯苓、天花粉(旗杆山药后,南沙茯苓花);

(2)丝、段、块(丁)、颗粒、粉末:非重点。


4、干燥:

(1)自然干燥:

①晒干:常用,非重点;

②阴干:玫瑰花、槟榔等(冰花阴干)。

(2)人工干燥:

①温度要求:一般不超80℃,芳香挥发不超50℃,低温干燥不超60℃;

②注意事项:干燥后饮片含水量在7-13%。


第3节:常用饮片炮制方法和作用

1、炒法:

(1)炒黄:

①炮制目的(缓增杀出):缓和药性、增强药效、杀酶保苷、利于有效成分煎出;

②炮制药物(只记重点药物):槐花、苍耳子、王不留行、莱菔子、芥子、牛蒡子等(怀儿不服揭皇榜)(逢子必炒黄);

③一般用文火炒黄,炒王不留行、炒苍耳子用中火;炒王不留行爆花率达80%以上为宜;炒莱菔子变升为降;炒苍耳子可降低毒性。

(2)炒焦:

①炮制目的:增强消食健脾功效或减少刺激性;

②炮制药物:山楂、槟榔、麦芽、六神曲(焦四仙)、栀子、苍术、巴豆等(焦四仙侄子常住巴豆家);

③山楂、栀子生、炒、焦、炭皆可;炒山楂用中火、焦山楂用武火。

(3)炒炭:

①炮制目的:增强或产生止血、止泻作用;

②炮制药物(只记重点药物):干姜、荆芥、大蓟、蒲黄等(干将惊叹大吉普);

③蒲黄炒炭用中火;荆芥、干姜炒炭可产生止血功能;炮姜用河砂炒。

(4)麸炒(补脾胃):

①炮制目的:增强疗效、缓和药性、矫臭矫味;

②炮制药物(只记重点药物):苍术、白术、枳壳、山药等(祝枝山);

③苍术既可以麸炒,也可以炒焦(苍术是教父)。

(5)米炒:

①炮制目的:增强健脾止泻功效、降毒、矫正不良气味;

②炮制药物:党参、斑蝥、红娘子等。

(6)土炒(灶心土,又称伏龙肝):

①炮制目的:增强补脾止泻功效;

②炮制药物:白术、山药(白住浮屠山-麸炒、土炒)、当归、白芍等;

(7)砂炒(作中间传热体):

①炮制目的:增强疗效、降低毒性、便于去毛、矫臭矫味;

②炮制药物:鳖甲、骨碎补、马钱子、鸡内金等(鳖骨马杀鸡);

③制马钱子降低毒性;砂炒骨碎补易于去鳞,利于煎出;砂炒醋淬鳖甲质变酥脆、入肝;炒和砂炒鸡内金用中火,增强健脾消积功效;醋鸡内金用文火,具有疏肝助脾作用。

(8)滑石粉炒(适用于韧性较大的动物药):

①炮制目的:质地酥脆便于粉碎和煎煮,降低毒性,矫正不良气味;

②炮制药物:水蛭(划水)、黄狗肾、刺猬皮等;

③烫水蛭可降低毒性。

(9)蛤粉炒(适用于胶类动物药):

①炮制目的:质地酥脆便于制剂和调剂,降低药物滋腻之性,矫正不良气味;

②炮制药物:阿胶(阿哥)、鹿角胶等;

③阿胶珠可降低滋腻之性,长于益肺润燥;蒲黄炒阿胶止血安络力强。


2、炙法:

(1)炙法分类及代表药物:

1.jpg

(2)酒炙:

①炮制目的:引药上行、增强活血通络、矫臭去腥;

②炮制药物:大黄、黄芩、黄连、黄柏、川芎、丹参、蕲蛇、白芍、当归、延胡索、香附、蛤蚧等(四皇兄酒后身骑白龟演富哥);

③大黄(主要作用):

a、大黄:泻下;

b、酒大黄(酒炒):引药上行,善清上焦血分热毒;

c、熟大黄(酒蒸):活血;

d、大黄炭:止血;

e、醋大黄:消积;

f、清宁片(酒+蜜炙):缓泻而不伤气,逐瘀而不败正;

④黄连(主要作用):

a、黄连:泻火解毒,清热燥湿;

b、酒黄连:引药上行,善清头目之火;

c、姜黄连:止呕;

d、萸黄连(吴茱萸炙):抑寒,散肝胆郁火;

⑤当归(主要作用):

a、当归(全当归):补血调经,润肠通便;

b、酒当归:活血;

c、土炒当归:入脾补血不滑肠(即补脾止泻);

d、当归炭(中火):止血;

⑥蕲蛇(主要作用):

a、蕲蛇:气腥,不利粉碎服用;

b、酒蕲蛇:通络、矫味、便于粉碎;

⑦白芍(主要作用):

a、白芍:泻肝火、平抑肝阳、养阴除烦;

b、炒白芍:和营、止汗;

c、酒白芍:调经、柔肝(唯一);

d、醋白芍:疏肝;

e、土炒白芍:和脾止泻(即补脾止泻);

⑧丹参(主要作用):

a、丹参:祛瘀止痛,清心除烦,通血脉;

b、酒丹参:活血、调经;

⑨川芎(主要作用):

a、川芎:活血行气,祛风止痛;

b、酒川芎:引药上行,活血。


(3)醋炙:

①炮制目的:降低毒性,缓和药性;引药入肝,增强活血止痛;矫臭矫味;

②炮制药物(只记重点药物):香附、乳香、柴胡、延胡索、甘遂(妇孺吃醋采芫荽);

③甘遂(主要作用):

a、甘遂:泻水逐饮,药力峻烈;

b、醋甘遂:减毒,缓和峻泻;

④延胡索(主要作用):

a、延胡索:活血、利气、止痛;

b、醋延胡索:行气,治身体各部位多种疼痛;

c、酒延胡索:活血;

⑤乳香(主要作用):

a、乳香:对胃刺激较强;

b、醋乳香、炒乳香:缓和刺激性;

⑥香附(主要作用):

a、香附:理气解郁;

b、醋香附:专入肝经,疏肝;

c、四制香附(酒、盐、姜、醋):行气(姜)、解郁(醋)、调经(酒)、散结(盐);

d、酒香附:通经;

e、香附炭(中火):止血;

⑦柴胡(主要作用):

a、柴胡:升散作用较强;

b、醋柴胡:缓和升散,疏肝;

c、鳖血柴胡:清肝退热。


(4)盐炙:

①炮制目的:引药下行,增强疗效;缓和辛燥之性;增强滋阴降火作用;

②炮制药物:泽泻、车前子、吴茱萸、黄柏、杜仲等(卸盐车,无播种);

③杜仲(主要作用):

a、杜仲:补肝肾、强筋骨、安胎;

b、盐杜仲:引药入肾,增强药效;

④黄柏(主要作用):

a、黄柏:泻火解毒,清热燥湿;

b、盐黄柏:引药入肾,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用;

c、酒黄柏:引药上行,清血分湿热;

d、黄柏炭:止血;

⑤泽泻(主要作用):

a、泽泻:利水泄热;

b、盐泽泻:引药下行,利尿不伤阴;

c、麸炒泽泻:和脾;

⑥车前子(主要作用):

a、车前子:清热利尿,渗湿通淋,清肺化痰,清肝明目;

b、炒车前子:长于渗湿止泻、祛痰止咳;

c、盐车前子(先炒后喷):泄热利尿而不伤阴,引药下行。


(5)姜炙:

①炮制目的:制其寒性,增强和胃止呕作用;缓和副作用,增强疗效;

②炮制药物:厚朴、竹茹、黄连等;

③厚朴(主要作用):

a、厚朴:对咽喉有刺激性;

b、姜厚朴:消除对咽喉的刺激性,增强宽中和胃的功效;

④竹茹(主要作用):

a、竹茹:清热化痰、除烦;

b、姜竹茹:增强降逆止呕的功效。


(6)蜜炙:

①炮制目的:增强润肺止咳作用;增强补脾益气作用;缓和药性;矫味和消除副作用;

②炮制药物(只记重点药物):黄芪、甘草、麻黄、枇杷叶、马兜铃等(黄干妈蜜批马兜铃);

③黄芪(主要作用):

a、黄芪:长于益卫固表;

b、炙黄芪:长于益气补中;

④甘草(主要作用):

a、甘草:长于泻火解毒,化痰止咳;

b、炙甘草:长于补脾和胃,益气复脉;

⑤麻黄(主要作用):

a、麻黄:发汗解表,多用于风寒表实证;

b、蜜麻黄:长于宣肺平喘,多用于咳嗽重于表证;

c、麻黄绒:作用缓和,多用于老幼体虚风寒感冒;

d、蜜麻黄绒:作用更缓和,多用于咳嗽重于表证的老幼体虚风寒感冒;

⑥枇杷叶(主要作用):

a、枇杷叶:长于清肺止咳、降逆止呕;

b、蜜枇杷叶:增强润肺止咳的作用;

⑦马兜铃(主要作用):

a、马兜铃:清肺降气、止咳平喘、清肠消痔;

b、蜜马兜铃:缓和苦寒之性,增强润肺止咳功效;矫味,减少呕吐副作用。


(7)油炙:

①炮制目的:增强疗效,利于粉碎;

②炮制药物:马钱子、三七、蛤蚧、淫羊藿等(马钱子三借羊油);

③淫羊藿(主要作用):

a、淫羊藿:长于祛风湿、强筋骨;

b、炙淫羊藿(羊脂油炮制):增强温肾助阳作用;

④蛤蚧(主要作用):

a、蛤蚧:长于补肺益精,纳气定喘;

b、油酥蛤蚧:易粉碎,减少腥气;长于补肺益精,纳气定喘;

c、酒蛤蚧:易粉碎,矫臭矫味;增强补肾壮阳作用;

⑤三七(主要作用):

a、三七、三七粉:长于止血化瘀、消肿定痛;

b、熟三七:长于滋补。


注:本章以下药物的作用均为主要作用,用于区别不同制法药效。


3、煅法:

(1)明煅(又称直火煅):

①炮制药物:白矾、牡蛎、石膏、石决明等(白母高明);

②白矾:枯矾收涩敛疮、止血化腐之力增强;

③牡蛎:煅牡蛎收敛固涩之力增强,用于胃痛吐酸等;

④石决明:煅石决明固涩收敛、明目之力增强,用于青盲雀目等;

⑤石膏:煅石膏具有收敛止血、生肌敛疮之功。


(2)煅淬:

①炮制药物:自然铜、炉甘石、赭石、磁石等(自甘堕落者,啐);

②赭石:煅赭石降低苦寒之性,增强平肝止血之功;

③自然铜:煅自然铜增强散瘀止痛之功;

④炉甘石:

a、煅炉甘石:煅淬水飞后,质地细腻,消除了对敏感部位的刺激性,宜用于眼科及外敷;

b、黄连汤/三黄汤制炉甘石:增强清热明目、敛疮收湿之功。


(3)扣锅煅:

①炮制目的:产生或增强止血作用,降低毒性;

②炮制药品:血余炭、干漆等;

③血余炭:具有止血化瘀之功,不能生用,入药必须煅制成炭。


4、蒸、煮、燀法:

(1)蒸:

①炮制药物:天麻、地黄、黄芩、大黄、何首乌、黄精、人参等(天地擒大手,真惊人);

②何首乌:制何首乌(黑豆汁)增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨之功,消除滑肠致泻之副作用;

③黄芩:

a、酒黄芩:引药上行,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热;经过蒸/煮既可杀酶保苷,又便于软化切片;

b、黄芩炭:清热止血;

④地黄:

a、鲜地黄:清热生津、凉血止血;

b、生地黄:养阴;

c、熟地黄:补血滋阴、益精填髓;

d、生地炭:凉血;

e、熟地炭:补血;

⑤黄精:酒黄精/蒸黄精增强补脾肺肾之功,并可去除麻味;

⑥人参:红参具有益气摄血之功;

⑦天麻:蒸制便于软化切片、杀酶保苷。

(2)煮:

①炮制目的:清除或降低毒副作用,清洁药物;

②炮制药品:附子、吴茱萸、藤黄、远志、川乌等(祖父吴茱萸疼远侄川乌);

③藤黄:

a、生藤黄不能内服,制藤黄毒性降低可供内服;

b、制藤黄的炮制辅料:豆腐、荷叶、山羊血;

④川乌:制川乌毒性降低;

⑤附子:

a、盐附子(胆巴、食盐):防止腐烂、利于贮藏;

b、黑顺片(胆巴)、白附片(胆巴):毒性降低;

c、炮附片(砂):以温肾暖脾为主;

d、淡附片(甘草、黑豆):长于回阳救逆,散寒止痛;

⑥吴茱萸:

a、制吴茱萸(甘草):降低毒性;

b、盐吴茱萸:宜用于疝气疼痛;

⑦远志:

a、远志:生品“戟人咽喉”;

b、制远志(甘草):能消除刺喉麻感;

c、蜜远志:增强润肺化痰止咳之功。

(3)燀:

①炮制目的:去除非药用部位(如苦杏仁),分离不同药用部位(如白扁豆);

②炮制药物:苦杏仁、白扁豆等;

③苦杏仁:燀杏仁去除非药用部位(去皮);炒杏仁长于温散肺寒;

④白扁豆:扁豆衣(白扁豆皮)分离不同药用部位,偏于祛暑化湿;炒扁豆偏于健脾止泻。


5、其他制法:

(1)复制法:反复炮制

①炮制目的:降低或消除毒性或刺激性;改变药性;增强疗效;矫臭矫味;

②炮制药物:半夏、天南星、白附子、紫河车等(半天父子);

③半夏:

a、清半夏(白矾-清白):长于化痰,以燥湿化痰为主;

b、姜半夏(白矾、生姜-江小白):以止呕为主;

c、法半夏(甘草、石灰水-法老干尸):偏于祛寒痰;

④天南星:

a、制天南星(白矾、生姜):降低毒性,燥湿化痰增强;

b、胆南星(胆汁):降低毒性,由温转凉,由辛转苦,清热化痰、息风定惊力强。

(2)发酵法:

①六神曲:

a、炒神曲:悦胃增强,发散降低;

b、麸炒神曲:醒脾;

c、焦神曲:食积泄泻;

d、神曲的原料:赤小豆、鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草、面粉(或麦麸)、杏仁(吃三鲜面的人)。

(3)发芽法:

①炮制药物:麦芽、稻芽等;

②麦芽:

a、麦芽:通乳;

b、炒麦芽:回乳;

c、焦麦芽:消食止泻。

(4)制霜法:

①制霜法分类:

a、去油制霜:降低毒副作用;

b、渗析制霜:制造新药,增强疗效;

c、升华制霜:纯净药物;

②炮制药物:巴豆、西瓜霜等;

③巴豆:

a、生巴豆:仅供外用;

b、炒巴豆:毒性稍减;

c、巴豆霜:毒性降低,多用于寒积便秘;

④西瓜霜:西瓜清热解毒,芒硝清热泻火;西瓜霜增强清热泻火之功,有广谱抗菌作用。

(5)煨法:

①炮制目的:降低副作用,增强疗效,缓和药性;

②炮制药物:肉豆蔻、木香等(煨肉香);

③肉豆蔻:煨肉豆蔻(面裹煨、麦麸煨、滑石粉煨)增强固肠止泻之功;

④木香:煨木香(纸煨,只能用吸油纸煨)增强实肠止泻之功。

(6)提净法:

①芒硝(萝卜削净):

a、朴硝:杂质较多,不宜内服;

b、芒硝(萝卜):增强下气通便之功。

(7)水飞法:

①炮制目的:去除杂质,提高利用度,防止粉尘飞扬污染环境,去除可溶于水的毒性物质;

②炮制药物:煅炉甘石、朱砂、雄黄等(水飞卤猪熊);

③朱砂:朱砂粉毒性降低,便于制剂及服用;

④雄黄:雄黄粉毒性降低,便于制剂。

(8)干馏法:

①炮制药物:竹沥、蛋黄油等(留住蛋黄);

②竹沥:清热豁痰、镇惊利窍,为痰家之圣剂;

③蛋黄油:具有清热解毒之功,用于烧伤等。

(9)制绒法:

①炮制药物:艾叶、麻黄等;

②艾叶:

a、艾叶:祛寒燥湿;

b、艾绒:功似艾叶,药力更优;

c、醋艾叶:缓和刺激性,逐寒止痛;

d、艾叶炭(中火):缓和刺激性,温经止血;

e、醋艾炭:温经止血更强。

(10)拌衣法:

①灯心草(板凳):

a、灯心草:长于利水通淋;

b、朱砂拌灯心:降火安神力强,不宜入煎剂;

c、青黛拌灯心:偏于清热凉血,多用于尿血;

d、灯心炭(扣锅煅):凉血止血,清热敛疮。


6、重点强化:

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第3章

第1节:生物碱

1、生物碱类化合物的分类及结构特点:

(1)N原子在环内:

①吡啶类生物碱(胡兵必定苦大仇深):

a、简单吡啶类:椒碱、榔碱、榔次碱等;

b、双哌啶类:参碱、氧化参碱等;

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②莨菪烷类生物碱:

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喹啉类生物碱(严防黄连变异):

a、简单异喹啉类:萨苏林;

b、苄基异喹啉类:汉己甲素、汉己乙素、异汉己甲素等;

c、原小檗碱类:胡索乙素(又叫dl-四氢巴马汀)、小檗碱

d、吗啡烷类:吗啡、可待因、青风藤碱;

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④吲哚类生物碱(勤俭多无色,史丹利赏春):

a、单吲哚类:大素B、靛苷(勤俭);

b、胺吲哚类:茱萸碱(无色);

c、萜吲哚类:的宁(又叫番木鳖碱)、血平(史丹利);

d、吲哚类:长碱、长新碱(双春-赏春);

(2)N原子在环外:

有机胺类生物碱(一亩有机黄水仙):益母草碱、麻碱、秋水仙碱;

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2、含生物类化合物的常用中药(胡天仙捡黄豆养千里马,苦累无妨):延索、天仙子、麻连、山根、金花、千里光、钱子、参、公藤、川己等

(1)苦参、山豆根:

①指标成分及结构类型:苦参碱、氧化苦参碱(双稠哌啶类/喹诺里西啶类);

(2)麻黄:

①指标成分及结构类型:盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱(有机胺类生物碱);

(3)黄连:

①指标成分及结构类型:小檗碱(异喹啉类生物碱),属于季铵型生物碱,碱性强,溶于水;

(4)延胡索:

①指标成分及结构类型:胡索乙素(又叫dl-四氢马汀)(盐巴)(异喹啉类生物碱);

②醋炙有助于生物碱类成分煎出;

(5)防己:

①具有峰现象,肝肠循环特点的成分:异汉防己甲素、黄芩苷、草(次)酸(黄芩遗憾双肝肠);

②异汉防己甲素是中药材十大功劳的化学成分;

(6)川乌(两只乌鸦喝水):

①指标成分及结构类型:头碱、次头碱、新头碱(萜类生物碱/酯型生物碱),毒性极强,是乌头的主要毒性成分;

②双酯型生物碱水解为单酯型生物碱乌头次碱或无酯键的醇胺型生物碱乌头原碱,毒性变小;

③毒性大小:乌头碱>次乌头碱>新乌头碱>乌头次碱>乌头原碱;

(7)洋金花:

①指标成分及结构类型:东莨菪碱;

②药理作用:菪碱及其外消旋体托品有解、解有机磷中毒和散瞳作用(阿郎又惊又痛又中毒);

(8)天仙子(七仙子海洋冲浪):7变型结构,天仙子、洋金花、东莨菪碱;

①指标成分及结构类型:莨菪碱、东莨菪碱(莨菪烷类生物碱);

(9)马钱子:

①指标成分及结构类型:的宁(又叫番木鳖碱)、钱子碱(哚类生物碱)(士兵放马饮水);

(10)

①指标成分及结构类型:阿多尼林碱(咯里西啶类生物碱)(铅笔画佛光);具有肝肾毒性和胚胎毒性;

(11)雷公藤:主要为生殖毒性

①指标成分及结构类型:

A、生物碱类(有碱字)(打雷劈蛇精):

a、倍半萜环内酯生物碱:如公藤公藤次公藤宁公藤春公藤己(打雷);

b、眯类生物碱:如苯乙烯南蛇碱、呋喃南蛇碱、南藤别肉桂酰胺(蛇精);

B、二萜类化合物(无碱字):雷公藤甲素、雷公藤乙素等;


3、生物碱的理化性质:

(1)物碱碱性强弱(pKa):机智方先生(强弱依次降低)

①pKa>11(强碱):铵碱、胍类生物碱;

②7<pKa<11(中强碱):胺、脂杂环类生物碱;

③2<pKa<7(弱碱):香胺、N-六元芳杂环类生物碱;

④pKa<2(极弱碱):胺、N-五元芳杂环类生物碱;

(2)生物的沉淀反应(乌龟见雷电,爆哭):

化铋钾试剂;

化汞钾试剂;

-碘化钾试剂;

硅钨酸试剂;

味酸试剂;

氏铵盐试剂。


第2节:糖与苷

1、糖的分类:

(1)单糖(五碳阿核木,六碳葡甘乳,甲基鸡鼠夫,酮糖D果糖):多羟基醛或酮;

①五碳醛糖:D-木糖、L-阿拉伯糖、D-核糖;

②六碳醛糖:D-葡萄糖、D-甘露糖、D-半乳糖;

③甲基五碳醛糖:D-鸡纳糖、L-鼠李糖、D-夫糖;

④六碳酮糖:D-果糖;

⑤糖醛酸:D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸;

(2)低聚糖:2-9个单糖组成;

(3)多聚糖(多糖):10个以上单糖;


2、苷的分类(按苷键原子分类):

(1)氧苷(小杨纯情分值多):

①醇苷;

②酚苷;

③氰苷:苦杏仁苷;

④酯苷;

⑤吲哚苷;

(2)硫苷:非重点;

(3)氮苷:非重点;

(4)碳苷:芦荟苷等;


3、含氰苷类化合物常用中药:桃仁、郁李仁、苦杏仁等

(1)指标成分及结构类型:苦杏仁苷(氰苷);

(2)苯甲醛的特殊香味是鉴别苦杏仁苷的方法;


4、苷酸催化水解的易难顺序(前易后难)(NO四川):N-苷>O-苷>S-苷>C-苷;


5、苷类的显色反应是Molish反应。


第3节:醌类化合物

1、醌类化合物的分类及结构特点:

(1)分类(1苯2萘3蒽菲-对苯醌的数量):苯醌、萘醌、菲醌、蒽醌;

(2)结构特点:

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2、含醌类化合物的常用中药:

(1)常用中药(大会决定摁首虎,只奈单飞):

①含蒽醌:大黄、芦荟、决明子、何首乌、虎杖等;

②含萘醌:紫草;

③含菲醌:丹参;

(2)大黄:

①指标成分及结构类型(大黄总游离):总蒽醌、游离蒽醌(蒽醌);

②大黄致泻作用最强的是番泻苷;

(3)虎杖:

①指标成分及结构类型(老虎吃素):大黄素(蒽醌)、虎杖苷(二苯乙烯类);

(4)何首乌:

①指标成分及结构类型(何二姐):二苯乙烯苷和结合蒽醌(蒽醌);

(5)芦荟:

①指标成分及结构类型:芦荟苷(蒽醌),属碳苷类化合物;

(6)决明子:

①指标成分及结构类型(橙黄决定分手):大黄酚、橙黄决明素(蒽醌);

(7)丹参

①主要成分(单身同志漱酸水):

a、菲醌类(溶性):丹参Ⅰ、丹参ⅡA、丹参ⅡB、隐丹参等;

b、酚酸类(溶性):丹参、丹酚A、丹酚B、原儿茶等;

(8)紫草:

①指标成分及结构类型:羟基萘醌(萘醌);


3、醌类化合物的显色反应(非醌、苯无奈、抢着报恩、开车苯无奈):

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第4节:苯丙素类化合物

1、香豆素化合物结构特点(母核同伞形花内酯去掉OH键):

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2、木脂素化合物结构特点(母核C6+C3,同厚朴酚去一半,再去OH键):

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3、【必考】含香豆素化合物的常用中药(前秦风骨香):前胡、秦皮、肿节风、补骨脂等

(1)秦皮:

①指标成分及结构类型(齐秦):皮甲素(又叫叶苷)、皮乙素(又叫叶内酯)(属简单香豆素);

②药理作用:指标成分是秦皮治疗痢疾的有效成分;

(2)肿节

①指标成分及结构类型(风靡一时):嗪皮啶(属简单香豆素)、迭香酸(属有机酸);

(3)前胡:非重点;

(4)补骨脂:非重点;


4、含木脂素类化合物的常用中药(五猴连细木):五味子、厚朴、连翘、细辛等

(1)五味子:

①指标成分及结构类型:五味子醇甲;

(2)厚朴:

①指标成分及结构类型:厚朴酚、和厚朴酚(属木脂素);

(3)翘:

①指标成分(木有联系):含挥发

②药理作用:清除自由基;

(4)辛:

①指标成分(木有联系):含挥发

②特别注意:含马兜铃酸Ⅰ,有肝肾毒性;


5、香豆素类化合物的理化性质:

①荧光性质:香豆素母体本身无荧光;羟基香豆素在紫外光下显蓝色荧光;荧光强弱:7强8弱碱绿色;

②香豆素类化合物的显色反应:一枪击毙艾尔森;

喃香豆素具有化学毒性(即敏性),可治疗斑病,如补脂(白骨夫人怕光)。


第5节:黄酮类化合物

1、黄酮类化合物的分类(同情、无奈金湖鲈醇美、二氢肚皮撑、一方大哥)与结构:

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2、【必考】含黄酮类化合物的常用中药(陈满山犯二,同情一个蠢坏人):陈皮、满山红、黄芩、葛根、槐花、银杏叶等

(1)黄芩:

①指标成分及结构类型:黄芩苷(属黄酮类);

②体内代谢动力学(黄芩苷):肝肠循环、双峰现象(黄芩遗憾双肝肠);

③特别注意:保存或炮制不当会导致黄芩变绿,原因是黄芩苷被水解;

(2)葛根:

①指标成分及结构类型:葛根素(属异黄酮);

(3)杏叶:

①指标成分及结构类型(纯干贴银子):总黄酮醇苷(属黄酮类)、类内酯(属萜类内酯);

(4)槐花

①指标成分及结构类型(总有槐花路):黄酮和丁(属黄酮醇);

(5)陈皮:

①指标成分及结构类型:橙皮苷(属二氢黄酮)等;

②药理作用:有维生素P样功效;

(6)满山红:

①指标成分及结构类型:杜鹃素(属二氢黄酮),是祛痰成分;


3、黄酮的酚羟基酸性强弱顺序(气势>一般>无):7,4'-二羟基>74'-羟基>一般酚羟基>5-羟基

结构式:双手一伸酸性强,只剩两腿酸性弱

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4、黄酮类化合物的显色反应(炎黄、二四专属、高举3不5褪色):

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第6节:萜类和挥发油

1、萜类化合物的分类:

(1)单萜类化合物的分类(西京龙牙ZZZ):

①无环单萜:香叶醇(又叫牻牛儿醇);

②单环单萜:薄荷醇(又叫薄荷脑);

③双环单萜:龙脑(又叫冰片);

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④环醚萜苷:子苷、尼平苷、尼平苷酸、鸡屎藤苷、醇、苷;

⑤裂环环醚萜苷:胆苦苷、獐菜苷、獐菜苦苷;

(2)倍半萜类化合物的分类(屠呦呦饿了半辈子):

①链状倍半萜

②单环倍半萜:青蒿素;

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③双环倍半萜:莪术醇等;

④三环倍半萜

(3)二萜类化合物的分类(一箭穿两心):

①无环二萜

②单环二萜

③双环二萜:穿心莲内酯、银杏内酯;

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④三环二萜

⑤四环二萜


2、挥发油的化学组成及通性:

(1)挥发油的化学组成:

①萜类化合物:主要是单萜、倍半萜;

②芳香族化合物

③脂肪族化合物

④其他类化合物

(2)挥发油的通性:

①物理常数(相比则废):对密度、旋度、光率、点;

②化学常数:酸值、酯值、皂化值;


3、含萜类化合物的常用中药(青龙铁了心):青蒿、龙胆、穿心莲等;


4、含挥发油的常用中药(联系当归,肉薄会挨饿):肉桂、薄荷、艾叶、莪术、连翘、细辛、当归等;

(1)艾叶:

①指标成分及结构类型:桉油精/桉叶素(属挥发油)、龙脑(属单萜),能抗菌。


第7节:三萜类与甾体化合物

1、三萜皂苷元的分类及化合物:

(1)四环三萜(养马十三天):

①羊毛甾烷型:猪苓酸A;

②达玛烷型:20(S)-原人参二醇;

(2)五环三萜(乌鲁木齐三羽扇):

①齐墩果烷型:齐墩果酸;

②乌苏烷型:乌苏酸(又叫熊果酸);

③羽扇豆烷型:羽扇豆醇、白桦醇、白桦酸;


2、甾体皂苷类化合物的定义(小强崽子,胆毒变态):甾体类化合物是具有环戊烷骈多氢菲的甾体母核的天然化学成分,包括植物甾醇、胆汁酸、C21甾类、昆虫变态激素、强心苷、甾体皂苷、甾体生物碱、蟾毒配基等;


3、强心苷元的分类(甲五乙六):

(1)五元不饱和内酯环:甲型强心苷元;

(2)六元不饱和内酯环:乙型强心苷元,如蟾酥;


4、按糖的种类与苷元的连接方式分类:

①Ⅰ型强心苷(126):2,6-二去氧糖,代表化合物为D-洋地黄毒糖;

②Ⅱ型强心苷(26):6-去氧糖;

③Ⅲ型强心苷:无上述2种去氧糖;


5、强心苷类化合物的显色反应:

(1)C-17位上五元不饱和内酯环:Legal反应、Raymond反应、Kedde反应、Baljet反应,口诀(啃得若慢,立刻搬家);

(2)α-去氧糖:Keller-Kiliani反应(K-K反应);


6、皂苷类化合物的理化性质:

(1)物理性质:

①刺激性:苦而辛辣,对黏膜有强烈刺激性;

②吸湿性

③酸碱性:三萜酸性,甾体皂苷中性;

④发泡性:持久性的泡沫;

⑤溶血性:人参总皂苷没有溶血现象,人参二醇有抗溶血作用;

(2)显色反应:

①Liebermann反应

酐-浓硫酸反应(Liebermann-Burchard反应)

酸反应

②③用于区分萜皂苷和体皂苷(三姨吃醋萝卜生三仔)

④五氯化锑反应

⑤芳香醛-硫酸或高氯酸反应


7、含三萜皂苷类化合物的常用中药:

(1)【必考】含三萜皂苷类化合物的常用中药(三人合商齐甘柴):三七、人参、合欢皮、商陆、黄芪、甘草、柴胡等;

(2)人参:

①主要成分:a、四环三萜(达玛烷型);b、五环三萜[齐墩果烷型(C型)]:人参皂苷Ro;

②指标成分及结构类型:达玛烷型四环三萜;

③药理作用:增强免疫功能;双向调节血压;

④特别注意:内服3%人参酊剂超过200ml可出现中毒现象;

(3)三七:

①指标成分及结构类型:达玛烷型四环三萜;

②药理作用:活血止血;

(4)甘草:

①指标成分及结构类型:甘草苷(属黄酮苷)、甘草皂苷/甘草酸(属齐墩果烷型五环三萜类);

②特别注意:甘草次酸体现类肝肠循环性质;

(5)黄芪:

①指标成分及结构类型:黄芪甲苷/黄芪苷Ⅳ(属三萜皂苷)、毛蕊异黄酮葡萄糖苷(属异黄酮);

(6)合欢皮:

①指标成分及结构类型:齐墩果烷型五环三萜类;

(7)商陆:

①指标成分及结构类型:商陆皂苷甲/商陆皂苷A(属齐墩果烷型五环三萜类);

(8)柴胡:

①指标成分及结构类型:柴胡皂苷a、柴胡皂苷d(属齐墩果烷型五环三萜类);

②药理作用:解热、镇痛、抗炎、保肝、利胆、降血脂;


8、含甾体皂苷类化合物的常用中药(知冬有灾):知母、麦冬;

(1)麦冬:

①指标成分及结构类型:麦冬总皂苷(以“鲁斯可皂苷元”为对照品);

(2)知母:

①指标成分及结构类型:知母皂苷BⅡ(属甾体皂苷)、芒果苷(属黄酮);


9、含心苷类化合物的常用中药(小强不想家):香加皮、罗麻叶;

(1)加皮(香港):主要成分为型强心苷(柳毒苷、柳次苷);

(2)罗布麻叶:主要成分为型强心苷(毒毛***、加拿大麻苷);


10、含强心苷元成分的常用动物药(植物甲型,动物乙型):蟾酥;

(1)蟾酥:

①主要成分:乙型强心苷元(蟾蜍甾二烯类);

②药理作用:强心;


11、含胆汁酸类化学成分的常用动物药:牛黄、熊胆;

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(1)牛黄:

①主要成分:胆汁酸(胆酸、去氧胆酸、石胆酸)、氨基酸(牛磺酸等)等;

②指标成分及结构类型:胆酸、胆红素(属胆汁酸);

③药理作用:解痉;

(2)熊胆:

①主要成分:胆汁酸类(牛磺熊去氧胆酸等);

②药理作用:解痉;


12、含蜕皮激素的中药:牛膝;

(1)牛膝:

①指标成分及结构类型:β-蜕皮甾酮(属甾体化合物)。


第8节:其他化学成分

1、含有有机酸(-COOH羟基)的常用中药(单身妈妈当金银,心酸):丹参、马兜铃、当归、金银花;

(1)金银花:

①指标成分及结构类型:木犀草苷(属黄酮),绿原酸、酚酸(属有机酸);

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(2)当归:

①指标成分及结构类型(当归又未归):阿酸(属有机酸)、挥发

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(3)丹参:

①主要成分:a、二萜醌类(脂溶性):**酮;b、酚酸类(水溶性):**素、**酸;

(4)马兜铃:

①特别注意:马兜铃酸有肾毒性;

②含马兜铃酸的中药(包青天骑马出关广寻奸细):青木香、天仙藤、马兜铃、关木通、广防己、寻骨风、细辛等。

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2、鞣质:

(1)分类及结构特点:

①可水解鞣质:a、没食子酸鞣质,代表化合物为五倍子鞣质;b、逆没食子酸鞣质,代表化合物为诃子鞣质;

②缩合鞣质:基本单位为黄烷-3-醇,代表化合物为儿茶素;

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(2)除去鞣质的方法(聚集签名时冷时热):

酰胺吸附法

②溶

盐法

胶法

灰法

冷热处理法

(3)含可水解鞣质的中药:五倍子,五倍子鞣质属水解类鞣质。


3、蛋白质/酶/多糖和其他化学成分:

(1)含蛋白质类的中药:水蛭,主要成分的蛋白质为水蛭素,水蛭具有抗凝血、抗血栓的形成;

(2)其他化学成分的常用中药:

①麝香:

a、指标成分及结构类型:麝香酮/L-3-甲基十五环酮(属雄甾烷衍生物);

b、药理作用:冠心病;

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②斑蝥:

a、主要成分(淡斑):蝥素(属萜);

b、药理作用:抗肿瘤。


第4章

第1节:根及根茎类中药

1、根茎:像根一样的茎,长在地下的茎;

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2、双子叶植物(豆科):具有①栓皮;②形成层环;③横截面呈放射状;三者具其一即是双子叶植物;

双子叶植物的根(一般为主根):无髓;

双子叶植物的根茎:有髓;


3、单子叶植物(玉米等):具有①无栓皮;②内皮层环;③横截面无放射状;

单子叶植物的根(一般为须根):有髓;

单子叶植物的根茎:无髓;


4、特殊双子叶和单子叶植物的根:

(1)子叶植物的根(双须灵犀龙):须根化,细长的根,威仙、辛、胆;

(2)子叶植物的根(单方百遇冬):膨大,块根(锤形),部、金、麦


5、常用根及根茎类中药:

(0)块根类中药(块根何太草,三冬地百金):何首乌、太子参、草乌、天冬、麦冬、山麦冬、地黄、百部、郁金;

(1)狗脊:狗脊片近边缘有1条隆起的木质部环纹或条纹;

(2)【重点绵马贯众(武夷山,众淋惨):表面有叶柄残基唯一)及鳞片,断面有5-13个唯一)黄白色维管束环列;

(3)细辛:马兜铃科;常卷曲成团,根细长,气香、味辣(双辛唯一)、麻舌(一般有毒);

(4)大黄(大黄猩猩有点傻):有“星点”(异型维管束),嚼之粘牙,有沙粒感

(5)虎杖(隔空互动):根茎髓中有或呈空洞状;

(6)何首乌:块根,皮部有4-11个唯一)类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹

(7)牛膝:四大怀药之一,中心维管束外周有2-4轮唯一)“筋脉点”;

(8)川牛膝:切面有数轮同心环(川牛膝、商陆、粉葛、苦参);

(9)商陆(上路拿罗盘):切面有数个突起的唯一同心环,习称“罗盘纹”,久嚼麻舌;

(10)银柴胡(银色珍珠盘亮砂眼):石竹科,表面多具“砂眼”,根头部有“珍珠盘”;

(11)太子参:石竹科块根,夏季采挖,沸水略烫,呈细长纺锤形;

(12)威灵仙(灵仙皮黑肉白口味淡):表面黑褐色,木部黄白色,味淡;

(13)【重点】川乌(剁椒乌头):乌头母根,断面形成层环纹呈多角形(川乌、草乌、附子),味辛辣、麻舌;

(14)【重点】草乌:乌头块根,形如乌鸦头,有的顶端一侧有不定根残基(习称“钉角”),断面形成层环纹呈多角形或类圆形,味辛辣、麻舌;

(15)【重点】附子(注意:白附子不是白附片,也不是附子):乌头子根加工品,盐附子横切面可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹,味咸而麻,刺舌(盐附子、合欢皮、茜草-父子赊欠合家欢);

























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