谁能通天地,方圆鉴古今。

执医医考-针灸学

21 05月
作者:hiretianxia|分类:中医药

0、经络循行经过部位总结:

(1)目外眦:焦小胆。

(2)目内眦:膀小肠。

(3)入耳中:焦小胆。

(4)与脏腑器官的联络:主要记图中内容,其他可不记

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1、十二经脉流注次序:肺大胃脾心小肠,胱肾包焦胆肝循。


2、十二经脉循行交接规律:

①相表里的阴经与阳经在手足末端交接:肺大肠经交接于食指端(商阳穴);心小肠经交接于小指端(少泽穴);心包三焦经交接于无名指端(关冲穴);胃脾经交接于大趾内端(隐白穴);膀胱肾经交接于小趾外端(至阴穴);胆肝经交接于大趾外端(大敦穴)。

②同名的阳经与阳经在头面部交接:手足阳明经交接于鼻旁(迎香穴);手足太阳经交接于目内眦(睛明穴);手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎)。

③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接:足太阴经与手少阴经交接于心中;足少阴经与手厥阴经交接于胸中;足厥阴经与手太阴经交接于肺中。


3、十五络脉(别络):加强了十二经中相表里两经在体表的联系。

①十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经的络穴分出,均走向其相表里的经脉(如肺经走向大肠经,大肠经走向肺经)。

②任脉从胸骨剑突下鸠尾穴分出,散布于腹部。

③督脉从尾骨下长强穴分出,散布于头部。

④脾之大络出于腋下大包穴,散布于胸胁部。


4、十二经别:

①分布特点:离、入、出、合。

②作用:

a、加强了十二经中相表里两经在体内的联系;

b、加强了十二经脉与脏腑的联系(入体腔);

c、加强了十二经脉与头部的联系,扩大了阴经的主治范围;

d、弥补了十二经脉分布的不足,加强了各经与心的联系。


5、十二经筋:

①分布特点:起于四肢末端,上行头面胸腹部;行于体表,不入内脏;结、聚、散、络;与脏腑无属络关系。

②分类:

a、刚(阳)筋:分布于项背和四肢外侧,以手足阳经经筋为主;

b、柔(阴)筋:分布于胸腹和四肢内侧,以手足阴经经筋为主。

③作用:约束骨骼,利于关节屈伸运动。如宗筋。


6、经络按诊多为背腧穴,其次是募穴、原穴、郄穴、合穴、阿是穴等。


7、经外奇穴:有的在十四经上,如阑尾穴、胃脘下俞穴。是在阿是穴的基础上发展来的。


8、四花穴:包括2个胆俞穴、2个膈腧穴。既是经穴,也是经外奇穴。


9、阿是穴:即痛点,还包括按之舒适的位置。


10、特定穴:原络配穴(本病经原穴+相表里经络穴,如咳嗽:肺经原穴太渊+大肠经络穴偏历,便秘:大肠经原穴合谷+肺经络穴列缺)、俞募配穴

①原穴:是脏腑原气经过和留止的部位;分布在腕踝关节附近的十二经上,阴经以输为原,阳经另有专门的一个原穴。用于诊断和治疗脏腑疾病。

②络穴:是络脉从本经别出的部位;络是联络的意思;十二经的络穴都分布于肘膝关节以下,任脉络穴鸠尾在上腹部,督脉络穴长强在尾骶部,脾之大络大包在胸胁部。用于治疗本经及相表里之经的病证。

③背俞穴:是脏腑之气输注于背腰部的腧穴;分布于背腰部膀胱经第1侧线上;脏病多选其背俞穴。

④募穴:是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴;分布于胸腹部相关经脉上,相应脏腑附近。有在本经者,如肺募中府、胆募日月、肝募期门;有在他经者,如大肠募天枢在胃经、脾募章门在肝经、肾募京门在胆经;而小肠募关元、心募巨阙、膀胱募中极、胃募中脘、三焦募石门、心包募膻中均在任脉。腑病多选其募穴。

⑤八脉交会穴:是指与奇经八脉脉气相通的十二经脉在四肢部的八个腧穴;分布于肘膝关节以下,上肢4个,下肢4个。

⑥八会穴:是指脏腑、气血、筋脉、骨髓等精气所会聚的腧穴;其中脏腑、气血、骨之会穴位于躯干部筋脉、髓之会穴位于四肢部。用于治疗脏腑、气血、筋脉、骨髓相关病证。

⑦下合穴:是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴;分布于足三阳经膝关节及以下部位。用于治疗六腑疾病。

⑧郄穴:是指十二经脉和奇经八脉中阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉这16个经脉经气深聚部位的腧穴;大多分布于四肢肘膝关节以下阴经郄穴多治血证阳经郄穴多治急性痛证

⑨交会穴:是指两经或数经相交会合的腧穴;多分布于头面、躯干部位。用于治疗本经及交会经脉疾病。

⑩五腧穴:阴经五腧穴五行(井-木、荥-火、输-土、经-金、合-水)、阳经五腧穴五行(井-金、荥-水、输-木、经-火、合-土)

a、井:是指十二经经气所出部位();分布于手足末端。井穴专主心下满-急救。病在者取之

b、荥:是指十二经经气流行部位();分布于掌指/跖趾关节之前。荥穴泻火主身热-热证。病变于者取之

c、输:是指十二经经气渐盛();分布于掌指/跖趾关节之后。俞治体重与节痛-关节疼痛。病间时甚者取之

d、经:是指十二经经气正盛运行();分布于腕踝关节以上。经主喘咳并寒热-喘咳。病变于者取之

e、合:是指十二经经气由此入深();分布于肘膝关节附近。合当逆气而下泄-相关脏腑病证。经满而血者,病在及以饮食不节得病者,取之


11、十二经五腧穴:

(1)五腧穴五行属性:阴井木,阳井金。

(2)五腧穴子母补泻法:分同经中子母补泻和2经间(脏对脏,腑对腑)子母补泻;如肺经(金)虚,既可补肺经中太渊(土),也可补脾经(土)中太白(土);肺经(金)实,既可泻肺经中尺泽(水),也可泻肾经(水)中阴谷(水);即本经虚则可补本经与母经的本经母五行五腧穴,本经实则可泻本经与子经的本经子五行五腧穴。心包经与三焦经属相火,取穴同火。

①本经病虚:则补本经中五行为本经五行之母的五腧穴;如肺经虚,则补肺经中五行为肺经五行金之母土的五腧穴太渊。

②本经病实:则泻本经中五行为本经五行之子的五腧穴;如肺经实,则泻肺经中五行为肺经五行金之子水的五腧穴尺泽。

③他经病虚:则补虚经之母经的同五行五腧穴;如肺经虚,则补肺经之母经脾经的同五行之土五行五腧穴太白。

④他经病实:则泻实经之子经的同五行五腧穴;如肺经实,则泻肺经之子经肾经的同五行之水五行五腧穴阴谷。


12、经络主治归纳总结:除本经病证外的(技能重点记定位+主治,笔试重点记主治;主治重点记特殊作用)

(1)所有阳经+督脉:头面五官病证、神志病证、热病

①特殊情况:膀胱经偏于神志病(入络脑);三焦经偏于热病

②其他:胃、大肠经可治疗皮肤病、齿病;小肠经可治疗肩胛病(绕肩胛)

(2)足三阴经+任脉:妇科病、前阴病(生殖+泌尿系统);其他:任脉可治疗神志病、虚证(虚劳、虚脱等)

(3)心包经:除了代心受邪气外,还可以治疗“胃腑”病证

(4)肾经:可治疗肺系病证(入肺中);还可治疗头、五官病证及神志病(肾主骨生髓,可充养于脑-脑髓)


13、胸腹部经脉循行规律:

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14、脊柱定位:

(1)第7颈椎:低头,从颈部正中向下摸到最高的骨头,即第7颈椎棘突。

(2)第2胸椎:两侧肩胛骨内侧缘上角平对第2胸椎棘突。

(3)第3胸椎:两侧肩胛冈内侧端连线平第3胸椎棘突。

(4)第7胸椎:两侧肩胛骨下角平对第7胸椎棘突。

(5)第4腰椎:两侧髂嵴最高点的连线平第4腰椎棘突。


15、选穴说明:

(1)针麻用穴:扶突、合谷、极泉。

(2)痔疾用穴:孔最(痔血)、承山、承扶、秩边、飞扬、长强。

(3)滞产用穴:合谷(首选,孕妇不宜针)、三阴交(孕妇禁针)、至阴(胎位不正用灸法)、昆仑(孕妇禁用,经期慎用)。

(4)高血压用穴:曲池(首选)、人迎。

(5)治痰必取丰隆(有形之痰、无形之痰皆可),治湿必取阴陵泉,调经必取三阴交。

(6)清胃火最佳穴:内庭。

(7)清肝胆火用穴:侠溪(要穴)、行间。

(8)多梦用穴:隐白、足窍阴。

(9)不寐用穴:属神志病证,足三里、公孙、三阴交、神门、心俞、申脉、太溪、照海、内关、风池、足窍阴、百会、四神聪、神庭、印堂、中脘、完骨、安眠。

(10)梦魇不宁(噩梦):厉兑。

(11)无脉症用穴:太渊。

(12)掌中热用穴:鱼际。

(13)足心热用穴:涌泉。

(14)胆道蛔虫症:迎香、四白(迎香透四白)、胆囊。

(15)迎风流泪:头维。

(16)胎衣不下用穴:合谷。

(17)舌窍病证首选:通里。

(18)心系、神志病证首选:神门。

(19)通乳之经验效穴:少泽。

(20)疟疾用穴:后溪、间使、中渚、外关、丘墟、足临泣、大椎、上星。

(21)疣症用穴:支正。

(22)急性腰痛用穴:腰痛点(急性腰扭伤)、攒竹(急性腰扭伤)、睛明(急性腰扭伤、坐骨神经痛)、水沟(闪挫腰痛)、养老(急性腰痛)。

(23)呃逆用穴:攒竹、内关、膈俞、膻中、上脘。

(24)骨蒸盗汗用穴:阴郄、肺俞、膈俞。

(25)健忘用穴:心俞、膏肓、太溪、百会、四神聪、印堂。

(26)痛经用穴:地机、次髎。

(27)疝气用穴:大敦(首选)、行间、承山、肓俞、带脉、归来。

(28)近视用穴:承泣、四白。

(29)滋阴用穴:太溪(首选)、三阴交、金津玉液。

(30)汗证用穴:

①无汗/多汗:合谷;

②盗汗、汗出不止、热病无汗:复溜;

③骨蒸盗汗:阴郄;

④盗汗:肺俞、心俞、膈俞、膏肓。

(31)痴呆用穴:大钟、印堂。

(32)汗证用穴:复溜(首选)、阴郄、肺俞、心俞、膈俞、膏肓、合谷。

(33)崩漏用穴:隐白(首选,艾灸最佳)、地机。

(34)外感风热要穴:外关。

(35)口臭用穴:大陵、劳宫。

(36)鹅掌风用穴:劳宫。

(37)高热用穴:中冲。

(38)落枕用穴:支沟。

(39)痄腮用穴:角孙。

(40)遍身瘙痒要穴:风市。

(41)足下垂用穴:解溪、丘墟。

(42)足跟痛用穴:太溪。

(43)奔豚(气上冲心)用穴:公孙、涌泉、期门、三角灸。

(44)疏肝理气要穴:期门、太冲、膻中。

(45)疔疮发背首选:身柱。

(46)退热要穴:大椎。

(47)小儿惊风用穴:阳陵泉、尺泽、合谷。

(48)元阳暴脱要穴:神阙。

(49)保健灸用穴:关元、气海、神阙、足三里。

(50)小儿疳积用穴:下脘、中脘、鱼际、四缝。

(51)梅核气用穴:天突。

(52)暴喑用穴:通里(首选)、哑门、承浆、廉泉、天突。

(53)色盲用穴:太阳。

(54)绕脐疼痛用穴:气海、三角灸。

(55)毒蛇咬伤用穴:八邪、八风。

(56)落枕用穴:外劳宫。

(57)脐风用穴:然谷、外劳宫。

(58)消渴用穴:胃脘下俞、然谷、肾俞、太溪、阳池、金津、玉液。

(59)规律总结:

①大关节横纹穴位治急症:上尺泽、下委中。

②手上的井穴均可治疗热病、昏迷、癫痫等神志病、急症。

(60)下肢痿痹用穴:治痿独取(足)阳明。


16、手太阴肺经腧穴特殊主治:起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系;起止穴中府-少商。

经络主治:①肺、胸、咽喉部等肺系相关病证;②经脉循行部位的其他病证。

(0)中府(肺之募穴,手足太阴经交会穴):斜刺或向外平刺0.8-1.2寸,或点刺出血。

(1)尺泽(合穴):小儿惊风、急性腹痛、吐泻等急症。

(2)孔最(郄穴):痔疮出血、咯血、鼻衄(阴经郄穴多治血证)。

(3)列缺(络穴、八脉交会穴-通任脉):头面五官疾病;向肘部斜刺0.5-0.8寸。

(4)太渊(输穴、原穴、八会穴之脉会):无脉症(脉会)、缺盆中痛;避开桡动脉直刺。

(4)鱼际(荥穴):小儿疳积、掌中热(荥主身热)。

(5)少商(井穴):中暑、发热、昏迷、癫狂。


17、手阳明大肠经腧穴特殊主治:入下齿中;交人中-左之右,右之左;络肺,下膈,属大肠;起止穴商阳-迎香。

经络主治:①头面五官病证;②肠腑病证;③皮肤病证;④神志病证;⑤热病;⑥经脉循行部位的其他病证。

(1)商阳(井穴):青盲(青光眼)、热病、昏迷。

(2)合谷(原穴):外感病、热病、无汗或多汗、妇科病(滞产(可选合谷、昆仑、三阴交、至阴,首选合谷)、胎衣不下等)、皮肤病(皮肤瘙痒、荨麻疹等,偏风性)、小儿惊风及痉证、面口五官及颈部手术针麻常用穴;孕妇不宜针。

(3)偏历(络穴):水肿、小便不利(与肺相表里,肺主通调水道)。

(4)曲池(合穴):热病、皮肤病(丹毒等,偏热性)、头痛及眩晕(高血压首选穴)、神志病。

(5)肩髃(手阳明经与阳跷脉的交会穴):瘰疬、瘾疹(即荨麻疹,肩髎-风疹)。

(6)扶突:颈部手术针麻用穴(扶突、合谷、极泉);避开颈动脉,不可深刺,直刺0.5-0.8寸。

(7)迎香:胆道蛔虫病(迎香透四白,胆囊穴);略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。


18、足阳明胃经腧穴特殊主治:入上齿中;起止穴承泣-厉兑。

经络主治:①脾胃肠病证;②头面五官病证;③神志病证:吐舌等;④热病;⑤经脉循行部位的其他病证:乳痈等。

(1)承泣:近视;向上轻推固定眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1寸,不宜提插捻转,出针按压,禁灸。

(2)四白:近视、胆道蛔虫症(迎香透四白)。

(3)地仓(手、足阳明经与任脉的交会穴):斜刺或平刺0.3-0.8寸,可向颊车穴透刺。

(4)头维(足阳明经与足少阳经和阳维脉的交会穴):迎风流泪;平刺0.5-1寸。

(5)人迎:原发性高血压、假性延髓性麻痹;避开颈总动脉,直刺0.3-0.8寸。

(6)天枢(大肠募穴):便秘、泄泻(双向调节)、妇科病证。

(7)归来:疝气、妇科病证。

(8)梁丘(郄穴):急性胃痛、乳房病证。

(9)足三里(合穴、胃下合穴):神志病证、气喘、痰多、乳痈、虚劳诸证,为强壮保健要穴。

(10)条口:肩臂痛(条口透承山)。

(11)下巨虚(小肠下合穴):乳痈。

(12)丰隆(络穴):癫狂(无形之痰)、痰多(有形之痰),治痰必取丰隆。

(13)解溪(经穴):足下垂(丘墟)。

(14)内庭(荥穴):热病(清胃火最佳)。

(15)厉兑(井穴):梦魇不宁(噩梦)等神志病证、热病。


19、足太阴脾经腧穴特殊主治:连舌本,散舌下;注心中;起止穴隐白-大包。

经络主治:①脾胃病证;②妇科病证;③前阴、泌尿病证;④经脉循行部位的其他病证。

(1)隐白(井穴):多梦等神志病证、惊风(慢惊风)、出血证、崩漏(首选,宜艾灸)等妇科病证。

(2)太白(输穴、原穴):体重节痛。

(3)公孙(络穴、八脉交会穴通冲脉):不寐等神志病证、气上冲心(即奔豚气-公孙、涌泉、期门)等冲脉病证。

(4)三阴交(足三阴经交会穴):阴虚诸证、皮肤病证、不寐心悸等神志病证、滞产等妇科病证、阳痿遗精等生殖泌尿系统病证;孕妇禁针。

(5)地机(郄穴):痛经崩漏等妇科病证、水肿、小便不利、遗精。

(6)阴陵泉(合穴):脾湿证(治湿必取阴陵泉)、泌尿系统病证、男科病证、妇科病证。

(7)血海:皮外科病证。

(8)大横(足太阴脾经与阴维脉的交会穴):肥胖症。

(9)大包(脾之大络):周身疼痛等肌肉病证;斜刺或向外平刺0.5-0.8寸。


20、手少阴心经腧穴特殊主治:系目系;上肺;起止穴极泉-少冲。

经络主治:①心系病证;②神志病证;③经脉循行部位的其他病证。

(1)极泉:上肢针麻用穴、瘰疬;避开腋动脉,直刺或斜刺0.5-0.8寸。

(2)少海(合穴):瘰疬。

(3)通里(络穴):舌窍病证(首选)。

(4)阴郄(郄穴):骨蒸盗汗、吐血衄血等血证。

(5)神门(输穴、原穴):心系病证(首选)、不寐等神志病证(首选)。

(6)少冲(井穴):目赤、神志病证、热病。


21、手太阳小肠经腧穴特殊主治:绕肩胛;抵胃;至目锐眦(外眼角),却入耳中;至目内眦;起止穴少泽-听宫。

经络主治:①头面五官病证;②热病;③神志病证;④经脉循行部位的其他病证。

(1)少泽(井穴):乳痈、乳少、产后缺乳等乳房病证;神志病证;胬肉攀睛;孕妇慎用。

(2)后溪(输穴、八脉交会穴、通督脉):头项强痛、腰背痛等痛证;神志病证;疟疾(后溪、间使、中渚、外关、丘墟、足临泣、大椎、上星);手指挛痛可透刺合谷。

(3)养老(郄穴):肩背肘臂酸痛、项强、急性腰痛、目视不明。

(4)支正(络穴):热病、癫狂、疣症(唯一穴)。

(5)天宗:遇到阻力不可强行进针。

(6)听宫:神志病证;取穴需微张口。


22、足太阳膀胱经腧穴特殊主治:起于目内眦;从颠至耳上角;从颠入络脑;起止穴睛明-至阴。背部诸穴不宜深刺。

经络主治:①脏腑病证;②神志病证;③头面五官病证;④经脉循行部位的其他病证。

(1)睛明:夜盲色盲等眼病、急性腰痛、坐骨神经痛、心疾;患者闭目,轻推眼球向外侧固定,缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5-1寸,遇阻力不宜强行进针,应改变进针方向或退针,不捻转、不提插,出针按压,禁灸。

(2)攒竹:呃逆、急性腰扭伤;向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5-0.8寸,或直刺0.2-0.3寸,禁灸。

(3)天柱:后头痛、热病、癫狂痫;不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

(4)大杼(八会穴之骨会):发热、骨病;本经背部诸穴不宜深刺,以免伤及内部脏器,宜斜刺0.5-0.8寸。

(5)风门:外感病证(外风)、肺系病证;斜刺0.5-0.8寸,热证宜点刺放血。

(6)肺俞:骨蒸潮热盗汗等阴虚病证、皮肤病证;斜刺0.5-0.8寸,热证宜点刺放血。

(7)心俞:不寐健忘等心神病证、胸肺病证、男科病证、盗汗;斜刺0.5-0.8寸。

(8)膈俞(八会穴之血会):胃痛、呕吐呃逆等气逆证、血证、皮肤病证、阴虚证;斜刺0.5-0.8寸。

(9)肝俞:眩晕、癫狂痫、角弓反张、转筋;斜刺0.5-0.8寸。

(10)胆俞:肺痨、潮热;斜刺0.5-0.8寸。

(11)脾俞:黄疸、水肿;斜刺0.5-0.8寸。

(12)胃俞:斜刺0.5-0.8寸。

(13)肾俞:消渴。

(14)次髎:痛经等妇科病证。

(15)承扶:痔疾。

(16)委阳(三焦下合穴):腹满、癃闭。

(17)委中(合穴、膀胱下合穴):急性腹痛、急性吐泻等急症;癃闭、遗尿等泌尿系病证;丹毒疔疮等血热病证。针刺不宜过快、过强、过深。

(18)膏肓:健忘、盗汗等虚劳诸证;斜刺0.5-0.8寸,多灸。

(19)志室:斜刺0.5-0.8寸

(20)秩边:痔疾。

(21)承山:痔疾、疝气(首选大敦);不宜过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。

(22)飞扬(络穴):痔疾。

(23)昆仑(经穴):后头痛、癫痫、滞产;孕妇禁用,经期慎用。

(24)申脉(八脉交会穴-通阳跷脉、足太阳经与阳跷脉的交会穴):嗜睡、不寐及眼睑开合不利等病证;下肢运动不利。

(25)至阴(井穴):胎位不正、滞产、胞衣不下等胎产病证;胎位不正用灸法。


23、足少阴肾经腧穴特殊主治:(未经脾)属,络膀胱;上贯膈,入中,循喉咙,夹舌本;络;起止穴涌泉-俞府。

经络主治:①头及五官病证;②妇科病证、男科病证及前阴病证;③经脉循行部位的其他病证。

(1)涌泉(井穴):急症、神志病证、奔豚气、足心热、大便难小便不利等前后二阴病证;防止刺伤足底动脉弓,常用灸法或贴敷。

(2)然谷(荥穴):消渴、腹泻、小儿脐风(新生儿破伤风,然谷、外劳宫)、口噤(牙关紧闭)。

(3)太溪(输穴、原穴):不寐健忘等肾虚证、阴虚性五官病证、消渴、小便频数、便秘、足跟痛、下肢厥冷。

(4)大钟(络穴):痴呆。

(5)照海(八脉交会穴-通阴跷脉):不寐、嗜卧、癔症等神志病证;咽喉干痛;小便频数、癃闭;便秘。

(6)复溜(经穴):盗汗、汗出不止或热病无汗等津液输布失调病证(汗证首选)。

(7)肓俞(足少阴经与冲脉的交会穴):疝气。


24、手厥阴心包经腧穴特殊主治:历络三焦;起止穴天池-中冲。

经络主治:①心胸、神志病证;②胃腑病证;③经脉循行部位的其他病证。

(1)天池(手厥阴经与足少阳经的交会穴):乳少、瘰疬;斜刺或平刺0.3-0.5寸,不可深刺。

(2)曲泽(合穴):热病、中暑。

(3)郄门(郄穴):血证、疔疮。

(4)间使(经穴):热病、疟疾。

(5)内关(络穴、八脉交会穴-通阴维脉):胁痛、胁下痞块、心悸、呕吐、呃逆、不寐;深层有正中神经。

(6)大陵(输穴、原穴):口臭、喜笑悲恐等神志病证。

(7)劳宫(荥穴):口疮、口臭、鹅掌风、急症。

(8)中冲(井穴):高热、舌下肿痛、急症(为急救要穴之一),十宣距指甲更近,中冲距指甲稍远。


25、手少阳三焦经腧穴特殊主治:从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦;起止穴关冲-丝竹空。

经络主治:①头面五官病证;②热病;③经脉循行部位的其他病证:胸胁痛等。

(1)关冲(井穴):热病、中暑。

(2)中渚(输穴):热病、疟疾、聤耳(中耳炎)。

(3)阳池(原穴):消渴。

(4)外关(络穴、八脉交会穴-通阳维脉):热病、疟疾、伤风感冒(风热感冒,为外感风热要穴)、瘰疬。

(5)支沟(经穴):便秘(经验效穴)、热病、落枕、瘰疬。

(6)肩髎:风疹(肩髃-瘾疹)。

(7)翳风(手足少阳经交会穴):瘰疬。

(8)角孙:痄腮;平刺0.3-0.5寸,治疗小儿腮腺炎常用灯草灸。


26、足少阳胆经腧穴特殊主治:起于目锐眦;从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后;还贯爪甲,出三毛;起止穴瞳子髎-足窍阴。

经络主治:①头面五官病证;②肝胆病证;③神志病证;④热病;⑤经脉循行部位的其他病证。

(1)头临泣(足少阳经、足太阳经与阳维脉的交会穴):小儿惊风;平刺0.3-0.5寸。

(2)风池(足少阳经与阳维脉的交会穴):不寐等内风病证、口眼歪斜等外风病证;向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸,或平刺透风府穴,必须严格掌握针刺角度与深度。

(3)肩井(手足少阳经与阳维脉的交会穴):瘰疬;乳痈、乳少、难产、胞衣不下等妇科病证;直刺或斜刺0.3-0.5寸,切忌深刺、捣刺,孕妇禁用。

(4)带脉(足少阳胆经与带脉的交会穴):疝气。

(5)环跳(足少阳经与足太阳经的交会穴):风疹。

(6)风市:遍身瘙痒(要穴)。

(7)阳陵泉(合穴、胆下合穴、八会穴之筋会):小儿惊风、肩痛(肩臂痛-条口)等筋病、脚气(非干湿脚气,是以足胫麻木、酸痛、软弱无力为主症)。

(8)光明(络穴):目疾;乳房胀痛、乳少等乳疾。

(9)悬钟(又称绝骨,八会穴之髓会):骨、髓病。

(10)丘墟(原穴):足下垂(解溪)、疟疾。

(11)足临泣(输穴、八脉交会穴-通带脉):瘰疬、疟疾、妇科病证。

(12)侠溪(荥穴):热病(清肝胆火要穴,清肝胆火:行间、侠溪)、耳聋、耳鸣。

(13)足窍阴(井穴):不寐、多梦、热病。


27、足厥阴肝经腧穴特殊主治:环阴器,抵小腹,夹胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于颠;环唇内;上注肺;起止穴大敦-期门。

经络主治:①肝胆病证:呕逆、中风、头痛、眩晕、惊风等;②妇科病证、前阴病证;③经脉循行部位的其他病证。

(1)大敦(井穴):疝气(首选)、癫痫。

(2)行间(荥穴):青盲等头面五官热性病证、疝气、癃闭、黄疸。

(3)太冲(输穴、原穴):内风所致病证、青盲、咽喉干痛、肝胃病证、妇科病证。

(4)蠡沟(络穴):睾丸肿痛、阳强挺长等男科病证;平刺0.5-0.8寸。

(5)章门(八会穴之脏会、脾募穴、足厥阴经与足少阳经的交会穴):痞块(肝脾肿大)等胃肠病。

(6)期门(肝募穴、足厥阴经与足太阴经的交会穴):吞酸等肝胃病证、郁病、奔豚气;斜刺0.5-0.8寸。


28、督脉腧穴特殊主治:起止穴长强-龈交。

经络主治:①脏腑病证;②神志病证;③热病;④头面五官病证;⑤经脉循行部位的其他病证。

(1)腰阳关:妇科病证、男科病证;直刺或向上斜刺0.5-1寸。

(2)命门:妇科病证、男科病证、五更泄泻等肾虚病证;向上斜刺0.5-1寸。

(3)至阳:黄疸、咳嗽、气喘;向上斜刺0.5-1寸。

(4)身柱:疔疮发背(首选)、神志病证,向上斜刺0.5-1寸。

(5)大椎(督脉与足三阳经的交会穴):热病、骨蒸潮热(退热要穴);疟疾等外感病证;咳嗽、气喘等肺失宣降病证;风疹、痤疮(热)等皮肤疾病;直刺或向上斜刺0.5-1寸。

(6)哑门(督脉与阳维脉的交会穴):暴喑、舌强不语(首选通里)、聋哑;向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸,不可向上斜刺或深刺。

(7)风府(督脉与阳维脉的交会穴):内风所致病证、外感(外风)病证;向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸,不可向上斜刺或深刺。

(8)百会(督脉与足太阳经的交会穴):不寐、健忘;脱肛、阴挺、胃下垂等气虚下陷证;平刺0.5-0.8寸,升阳固脱多用灸法。

(9)上星:热病、疟疾;平刺0.5-0.8寸。

(10)神庭:不寐;平刺0.5-0.8寸。

(11)印堂:不寐、健忘、痴呆、小儿惊风(阳陵泉、尺泽、合谷)、产后血晕、子痫(妊娠痫病-妊娠高血压);平刺0.3-0.5寸。

(12)宿髎:急症。

(13)水沟(督脉与手、足阳明经的交会穴):急症(急救要穴之一)、闪挫腰痛、脊背强痛;向上斜刺0.3-0.5寸,强刺激,或指甲按掐。


29、任脉腧穴特殊主治:入目;起止穴会阴-承浆。

经络主治:①脏腑病证;②妇科病证、男科病证及前阴病证;③神志病证;④虚证;⑤经脉循行部位的其他病证。

(1)中极(膀胱之募穴、任脉与足三阴经的交会穴):泌尿、男科、妇科病证;排尿后针刺,孕妇慎用。

(2)关元(小肠之募穴、任脉与足三阴经的交会穴):元气虚损所致病证、肠腑病证、保健要穴;排尿后针刺,孕妇慎用。

(3)气海:气虚证、绕脐疼痛等肠腑病证、保健要穴;孕妇慎用。

(4)神阙:元气虚损所致病证(元阳暴脱要穴)、保健要穴(保健灸:关元、气海、神阙、足三里);禁针、多艾条灸或隔盐灸。

(5)下脘(任脉与足太阴经的交会穴):小儿疳积(下脘、中脘、鱼际、四缝)。

(6)建里:水肿、小便不利。

(7)中脘(胃之募穴,八会穴之腑会,任脉与手少阳经、手太阳经、足阳明经的交会穴):小儿疳积、癫痫、不寐(食积导致的胃不和则卧不安)、黄疸。

(8)上脘(任脉与手少阳经、足阳明经的交会穴):癫痫。

(9)膻中(心包之募穴、八会穴之气会):胸肺气机不畅病证、呃逆等胃气上逆证、乳少;直刺0.3-0.5寸,或平刺。

(10)天突(任脉与阴维脉的交会穴):暴喑(通里-首选、哑门、廉泉、天突、承浆)、梅核气、瘿气等咽部病证;先直刺0.2寸,再将针尖转向下方紧靠胸骨后方、气管前缘缓慢刺入1-1.5寸(必须严格掌握针刺角度和深度,以防刺伤肺和动、静脉)。

(11)廉泉(任脉与阴维脉的交会穴):舌强不语、暴喑、吞咽困难;向舌根斜刺0.5-0.8寸。

(12)承浆(任脉与督脉及手、足阳明经的交会穴):癫狂、暴喑;斜刺0.3-0.5寸。


30、奇穴特殊主治:

(1)太阳:色盲;直刺0.3-0.5寸,或点刺出血。

(2)四神聪:不寐、健忘;向百会平刺。

(3)金津(左)、玉液(右):消渴(滋阴)、呕吐、泄泻、失语;点刺出血。

(4)牵正:口喎、口疮;向前斜刺0.5-1寸。

(5)安眠:失眠、心悸、癫狂。

(6)三角灸:疝气、奔豚、绕脐疼痛、不孕症;艾炷5-7壮。

(7)定喘:哮喘。

(8)夹脊:华佗夹脊穴,胸、腰椎一侧17个,共34个;上背部的夹脊穴治疗心肺及上肢病证、下背部的夹脊穴治疗胃肠病证、腰部的夹脊穴治疗腰腹及下肢病证。

(9)胃脘下俞:又被称为胰俞;消渴;斜刺0.3-0.5寸。

(10)腰眼:虚劳。

(11)腰痛点:急性腰扭伤。

(12)八邪:毒蛇咬伤、目痛、烦热;斜刺0.5-0.8寸,或点刺出血。

(13)四缝:小儿疳积、百日咳。

(14)十宣:神志病、中暑高热等急症、咽喉肿痛。

(15)外劳宫:落枕、脐风(外劳宫、然谷)。

(16)胆囊:胆道蛔虫症等胆道病证、胁痛。

(17)阑尾:腹痛(包括肠痈,即阑尾炎)、胃痛、消化不良。

(18)八风:毒蛇咬伤;斜刺0.5-0.8寸,或点刺出血。

(19)内膝眼:向膝中斜刺0.5-1寸,或透刺对侧膝眼。


31、

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